2018-11-28所谓早产儿贫血，是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。其主要是由于早产儿骨髓造血功能较弱，又过早离开母体，各种生理功能发育不完善，提前停止了胎内的骨髓外造血，出生后无法满足机体生长发育需求。
为什么会出现早产儿贫血呢？
早产儿贫血是儿科临床（尤其围生期）中常见的问题，是影响小儿生长发育并诱发感染性疾病的主要因素之一，而且胎龄越小贫血程度越严重。早产儿贫血的原因有以下几个方面：
1.医源性失血。胎龄越小、出生体重越低、病情越重的早产儿，越需多次采血检测，更易发生医源性失血。
2.早产儿红细胞寿命较短、EPO生成不足。早产儿红细胞寿命约40-60天，而成年人为120天。同时，早产儿血红蛋白下降与促红细胞生成素上升的相关性很差，导致EPO产生明显不足。
3.早产儿铁储备不足、生长发育较快也是导致相对红细胞生成减少、早产儿贫血的主要原因。
4.营养素补充不足。如叶酸、维生素E、维生素B缺乏，会导致贫血或者程度加重。
早产儿贫血怎么办？
贫血是早产儿普遍存在的现象，早产儿贫血病因复杂，与自身生理特点、医源性失血、EPO生成不足以及缺乏营养支持等密切相关，通常为综合因素所致。一般而言，输血是治疗早产儿贫血的有效方法，但是会存在血源性感染风险，因此目前临床上倾向于采取非输血治疗手段。临床研究表明，生血宁片能够理想改善新生儿贫血状况，而且用药安全，如今已在临床上得以推广运用。
为了探讨生血宁在早产儿贫血早期干预作用以及用药安全性，许昌市中心医院儿科曾选取该院2005年1月—2011年5月期间收治的100例贫血早产儿进行了临床研究。
通过对这100例贫血早产儿在生后4 周开始服用生血宁片0.125毫克/次，3 次/天，连续服用8周，观察治疗前后患儿的红细胞数( RBC) 、血红蛋白( Hb) 、网织红细胞( Ret) 、血清铁蛋白( SF) 的变化情况。结果发现，治疗后RBC、Hb、Ret、SF各指标水平均高于治疗前。
进一步研究发现，这主要是因为生血宁片的主要成分为铁叶绿酸钠，该药物的药理结构类似人体的血红素，不仅能够有效地补充铁元素，而且有刺激骨髓造血的功能，是理想的血红细胞促活剂，能够理想改善新生儿贫血状况，而且用药安全，如今已在临床上推广运用。
参考文献
1.裴益玲, 陈超. 早产儿贫血防治策略的研究进展[J]. 国际儿科学杂志, 2011, 38(6): 557-559
2.周晓娜. 生血宁用于早产儿贫血的治疗体会[J]. 医药论坛杂志, 2012, 33(7): 105-106
